或许你也见过这样的孩子:他们看得见,听得见也会说话,但却对总是无视这个世界,不理睬周围的呼唤,闭口拒绝与别人交流。你会认为他们只是一群内向的孩子,但事实往往比较残酷,他们是迷了路的自闭症儿童。育之星一直希望可以找到能为他们指明道路的方法,帮助他们回归“正轨”,不要在迷路,回归到日常生活中,健康快乐地成长。
目前,对于自闭症孩子的治疗更多的是行为干预法,虽然医学界一直在努力,但自闭症还是没有治疗的特效药。而行为干预的治疗原则就是早发现、早诊断、早治疗。越早接受干预治疗,改善程度就越明显。
1. 早发现
自闭症患儿患病早期信号随着其年龄时期的不同而有所差异。通常6个月后无大笑,或者缺乏热情和愉快的心情,表情木然,无注视表现;9个月对声音、微笑、其它面部表情无互动式回应;12个月缺乏语言或者非语言表现,不会像正常孩子一样咿呀学语,目光散漫,没有随着动作或者物品的移动而追随,对动作模仿不感兴趣;16个月不能够用手指指物,无参照给予行为;24个月不能够说两个词组成的词组。
ADOS-G是一种标准化、半结构化的自闭症诊断工具,主要对患者四方面特征进行观察,包括:观察沟通、社会互动、游戏及刻板行为、局限兴趣。该量表可根据儿童的年龄、语言表达能力选择合适的模块,在自闭症的早期诊断中应用价值较高,与国内诊断标准相对而言,更具优势。
ADI-R包括3个诊断核心部分:社会交互作用方面的缺陷,语言及交流方面的异常,刻板、局限、重复的兴趣与行为。另有判断起病年龄及非诊断记分两部分;还有6个涉及孤独症患儿的一些特殊能力或天赋(诸如记忆、音乐、绘画、阅读等)的项目。一般按0-3分4级评分。
该量表由经过培训的医生主持,要求父母(或者患儿的主要照护人)对每一个项目都要向医生提供患儿的具体行为细节,需根据评定者所收集到的患儿行为信息进行评定,这也是影响该评量表效度的重要因素。
ADI-R诊断效果好,可信度高,适合于临床诊断中的应用。该量表的效果主要体现在社会交互作用、语言交流、刻板局限重复的兴趣和行为方式;其中社会交互作用以表情丰富程度、社会反应的一致性为显著项目,语言与交流以生造词语、传统手势为显著项目,兴趣与行为以特殊化兴趣和不寻常怪癖为显著项目。
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3. 早治疗
自闭症常用的训练干预手段有应用行为分析疗法(ABA)、结构化教育(TEACCH)以及人际关系训练法(RDI)等。维儿康以非药物治疗为主,药物治疗为辅的“医教结合”模式,将在这些训练干预手段的基础上,通过药物治疗改善部分政治,根据孩子的具体情况,制订有针对性的训练方案,提高孩子在逻辑表达、认知与视听能力、专注力以及社交技巧等多方面能力的提高。
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对于自闭症孩子来说,最重要的就是科学的医学治疗与正确的干预教育,除了医学技术上的支持外,还需要配合生活学习上的教育和训练。维儿康相信,只要坚持,终有一天,“医教结合”新模式一定能给自闭症孩子带来康复,走出孤独,融入社会。