阿斯伯格症候群和高功能自闭症,为何总是被混淆?陈映雪主任解释,由于两者的特质类似,一样会出现社交互动障碍、沟通困难、固着性的行为模式,但其中仍存有一些差异性。
例如自闭症者在幼儿时期(约三岁之际,或是更小时)容易被诊断出,社会互动与语言发展出现明显的障碍,如不对人笑、对叫唤声不反应,自做自的、困扰时只是哭、不找人或去拉他人的手,不注视他人眼神、不会对人展示他的物品、不会追寻他人的目光或手势、但手脚动作发展却十分灵活。
语言沟通与社会互动若是轻度自闭症者,早期被发现、及迅速被治疗后,多年后至小学期间,两者皆有显著改善,也会说话也会沟通,但仍然存有部分这些障碍特质时,此时此际,就很难区分二者。
而轻度高功能自闭症的幼儿到了五岁之后,如果发展出语言表达的能力,此时个案行为表现难与阿斯伯格症做区分。
阿斯伯格症在语言发展上幼儿期虽没有明显的问题,随着年龄的成长,也会从简单的词汇、句子发展出流畅的对话,然而长大随着社会互动的需求,发现他们不了解一些语意、听不懂比喻、不了解笑话、无法举一反三,只从某个角度看问题,不知变通,难免造成各种沟通与社会互动的冲突。
稍长时,他们背了许多知识但无法在适时或适当情境活用出来,也容易产生各类误解,形成冲突。沟通问题也是阿斯伯格症的孩子容易出现脾气暴躁、易怒的原因之一。
他们自小就有脾气暴躁,但家长通常不会特别注意,常被认为只是小孩子耍耍性子,因此阿斯伯格症患者小时候比较难发现。